原创高松寿国医微言2025年08月27日 17:54河南
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总有人问：为什么颈动脉斑块查出来后，吃着降脂药还是会头晕脑胀？偶尔还会手脚发麻？中医认为，这好比水管内壁结了水垢，光靠减压不能清除水垢，必须化解垢积本身。
颈动脉斑块的“根”，就是颈部脉络中淤积的“痰瘀”，不把这些瘀结化开，即使血脂控制住，该出现的不适还是会出现。
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为什么说颈动脉斑块是“痰瘀”把颈部脉络堵住了呢？
颈部脉络是气血输送到头部的重要通道，当痰浊和瘀血在颈部脉络里堆积，就会让脉络变窄、气血运行不畅：
➡️气血到不了头部，大脑得不到充分濡养，就会头晕、记忆力下降
➡️脉络长期被瘀结阻塞，斑块会慢慢变大，甚至可能出现斑块脱落的风险
➡️气血运行受阻严重时，还会出现手脚发麻、肢体无力的情况
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这些堵在颈部脉络的“痰瘀”是怎么形成的呢？
①饮食不节：过食肥甘厚味，脾胃运化不及，湿聚成痰，流入血脉；②情志内伤：长期紧张焦虑，气机郁滞，血行不畅而成瘀；③年老体衰：肾气渐虚，无力推动气血，痰瘀凝滞不得化解。
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重用一味药，化解颈部瘀结！
在众多活血化瘀药材中，我尤其推崇山楂，这味药有其独特之处：
①化瘀不伤正：既能消食积，又能散瘀血，药性平和
②降脂消斑块：现代研究证实其有降血脂、抗动脉硬化作用
③改善血循环：促进局部血液流动，有助于微小斑块的消散
根据多年临床经验，我常以山楂为基础，配伍成“消斑组方”：
山楂+决明子：清肝降脂，净化血液山楂+黄芪：益气活血，推动药力上行山楂+葛根：升阳通脉，改善颈脑供血
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真实案例：化解瘀结，让颈动脉斑块缩小56岁的张女士，查出颈动脉斑块2年，斑块大小是6mm×2.5mm，平时总觉得头晕，尤其是早上起床时，还经常忘事，偶尔会有右手发麻的情况。虽然一直吃着降脂药，但斑块没缩小，不适症状也没缓解。
她自述平时爱吃甜食，还爱生气，睡眠也不好，舌头上有瘀点，舌苔厚腻。辨证属痰瘀互结、气血不足。
我用山楂为主药，搭配三七、黄芪、葛根、陈皮、茯苓调理，同时让她调整饮食，少吃甜腻、油腻食物，保持情绪稳定。
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调理8个月后，复查时斑块缩小到4mm×1.8mm，头晕的症状基本消失，记忆力好了很多，右手发麻的情况也没再出现。
调理颈动脉斑块，不是只盯着斑块的大小，更重要的是化解堵在颈部脉络的痰瘀，让气血能顺畅地输送到头部。当颈部脉络没有痰瘀阻塞，气血运行通畅，头晕、手脚发麻这些不适自然就会消失。
写在最后我是中医高松寿，从赤脚中医，到主任医生，最后到院长，现在已经退休多年。作为老一辈中医人，是苦过来的，那时候只能靠着“一把草和一根针，自己摸索，自己试药”去研究摸索。
这50年来我一直深耕于心脑血管疾病，最擅长用中医特色疗法治疗高血压，冠心病，脑梗脑出血，心梗，抑郁，焦虑等疾病。这么多年的实战经验总结，不想就此被隐埋，所以我每天抽出时间，写一写医案和科普，希望能给广大中医学者一些启发，更希望能帮助到更多穷苦的人。
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